AZD9291耐药后该怎么办?
很多患者和家属在服用靶向药时都有一个顾虑——耐药了怎么办?下面,海得康就为您讲一下AZD9291耐药后该怎么办的问题,希望可以帮到您。
是的,耐药这个问题是不可避免的!但是,不是说耐药了就没有路可走了,正因为如此,才会有二代、三代药的出现。本文以非小细胞肺癌(NSCLC)患者EGFR基因突变常用几种靶向药做一简单介绍。
肺癌病人EGFR基因检测常见19、21号外显因子突变,一代靶向药选择:埃克替尼(凯美纳)、吉非替尼(易瑞沙)、厄洛替尼(特罗凯);EGFR18、20号外显因子突变,可选择二代药阿法替尼;三代药AZD9291(奥希替尼)对于T790M突变的患者(60%患者检测到)疗效尤其突出,而T790M突变是EGFR治疗耐药的主要原因,也就是说AZD9291是EGFR-TKIs耐药的首选。
很多肺癌病人在一线药凯美纳、易瑞沙、特罗凯耐药后选择AZD9291都得到很好的效果,那么大家又担心了,如果AZD9291耐药了,又该怎么办呢?四代药目前还没有出来,但是前车之人大有人在,方法总是有的!AZD9291价格(下面几种方案可供大家参考)
大部分人9291耐药后会有几种选择:
1、联合E靶点的药,如易瑞沙、特罗凯。
2、联合cMET扩增的药,如184、280、克唑替尼。
3、联合V靶点的药,如:凡德他尼、阿西替尼。
4、联合阿法替尼。
5、换靶点,如V靶点、cmet扩增、alk靶点、Her2等,以上均已提到相关靶点的代表性药物。一般也会根据一些病友的经验,比如骨转会考虑联合184或者克唑替尼,脑转的会联合804或120。9291联合易特后有效的也不再少数AZD9291价格。
第四代靶向药物就在路上,现在的医学发展很快,相信很快就会有新的进展。我们期待肿瘤变成慢性病甚至被治愈的那一天!
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